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青光眼治療後可恢復視力嗎?眼科名醫一次說清楚

【華人健康網文/新竹國泰醫院眼科主任陳瑩山提供】青光眼,主要是眼內壓力造成的疾病,以往被認為一定會導致失明,但如今雷射與手術技術設備進步,青光眼已經是可控制的病了。不過,已造成的視力損傷是無法恢復的,因此及早發現及早治療,才能控制青光眼持續惡化。

人類的眼睛是靠眼內的「房水」來調節眼球的壓力,房水由睫狀體分泌,由後房循流至前房,然後排出眼外。當房水無法排泄,就會造成壓力升高,這股壓力,壓迫到視神經,造成視野缺損,視力下降,也就造成了「青光眼」。

青光眼本質是一種持續惡化的視神經疾病,與眼壓及視神經局部血流及其他未知因素有很大的關係。 引起青光眼的病因有很多,包括:老化、遺傳、藥物類固醇、手術、或其他全身性疾病及局部性眼疾,都有可能引發青光眼。

青光眼可以分成急性與慢性青光眼,急性青光眼是指眼壓急速升高,使患者眼睛遽痛,發紅,甚至會噁心嘔吐;慢性青光眼則是指眼壓說高不高,或者有時候高,但一會兒就降下來了,患者只是覺得有時候脹脹的,容易疲倦,休息一下就恢復了,會讓患者誤認是工作疲勞而已,不止病患不易覺察,醫生也不容易診斷。因此青光眼常被人稱為「視力竊賊」,是因為它的疾病進程極為緩慢,在一段很長的時間後,慢慢使得病人失去視力,且一開始無法輕易察覺。

此外,有些慢性疾病的病人(如:糖尿病和高血壓患者)、高度近視、白內障患者、40歲以上,或是長期使用類固醇的人都要小心青光眼的發生。正因如此,定期檢查眼睛,就成了防止青光眼的最佳方式,若一旦確診為青光眼,在治療上主要是抗青光眼藥物的點用,並可配合雷射手術。

若及早發現及早治療,或持續的治療,青光眼是能被控制及穩定下來的。不過要提醒民眾,青光眼所導致的視神經損傷與機能衰退(如視野缺損及視力喪失)是無法恢復的,因此,治療的主要目的是在降低及維持眼壓在合理範圍內,避免過高的眼壓持續傷害視神經及視力狀況。此外,即使眼壓已經在正常範圍,還是要遵從醫囑用藥,不可隨便停止治療,以防青光眼再度惡化。

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